Pridruži nam se Ljudi su naša snagaRado ćemo razgovarati s vama. Pridruži nam se u gradnji pametnog grada Splita! PRISTUPNICA Vaše ime i prezime: * Datum rođenja: * Mjesto rođenja: * OIB: * Adresa stanovanja (ulica i kućni broj): * Mjesto stanovanja i poštanski broj: * Županija * Bjelovarsko-bilogorska županijaBrodsko-posavska županijaDubrovačko-neretvanska županijaGrad ZagrebIstarska županijaKarlovačka županijaKoprivničko-križevačka županijaKrapinsko-zagorska županijaLičko-senjska županijaMeđimurska županijaOsječko-baranjska županijaPožeško-slavonska županijaPrimorsko-goranska županijaŠibensko-kninska županijaSisačko-moslavačka županijaSplitsko-dalmatinska županijaVaraždinska županijaVirovitičko-podravska županijaVukovarsko-srijemska županijaZadarska županijaZagrebačka županija Vaš Email: * Telefon / Mobitel: * Profesija / Zvanje / Zanimanje: * Radni status: * ZaposlenNezaposlenStudent/UčenikUmirovljenik Izjavljujem da ne postoje zapreke za upis u registar članova Stranke utvrđene čl. 11 Statuta odnosno da nisam osuđen/a za kaznena djela korupcije, gospodarskog kriminala, organiziranog kriminala, djela protiv slobode i prava čovjeka i građanina i protiv vrijednosti zaštićenih međunarodnim pravom. Polja označena narančastom zvjezdicom (*) obavezno trebaju biti ispunjena. [recaptcha]